中廣新聞網 – 2013年8月5日 下午4:21臉部是全身最常裸露在外的部位，多數人會用大量的水來清洗臉上的污垢，但是，正確的洗臉方式未必人人知道。
洗臉是每天都要做的事，上下揉搓，水一沖，毛巾一擦就能完成。但是，這樣毫無章法地胡亂揉搓最傷皮膚。正確的洗臉方法是，早晚用40度左右的溫水，從下而上、由中央向兩側，順著肌肉生長的方向均勻用力，將沉積在皮膚上的灰塵、汗漬洗掉，再用冷水拍到臉上，促進血液循環，增強皮膚彈性。
皮膚科專家表示，洗臉由下往上清洗，是因為臉上毛孔都是向下生長，角質層也是從上往下呈魚鱗狀分布，逆著生長方向洗才能有效清除污垢。值得注意的是，夏天皮脂分泌增加，常聚集在皮膚表面，導致肌膚無法呼吸，也會造成青春痘增生。特別是鼻子部分，容易長出黑頭粉刺，由於鼻子的毛孔是向上生長，所以在清洗鼻子的時候要反過來從上向下以畫圈方式揉搓，才能達到洗淨效果。
（中廣實習記者張致筠）
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如何全面性美白?不同美白成分的作用處? |
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美白成分那麼多種，但在臉上作用機制並不相同，要完全發揮作用，需要針對下列四項才能一網打盡黑色素喔! |
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黑怎麼永遠比白還快！！！你的美白機制完整嗎？ |
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又到春夏美白的季節了，各家品牌已經紛紛推出美白商品。如何在眾多的商品中，選擇適合自己的美白保養品呢？
其實美白的成分作用原理很簡單就是： 抑制使黑色素活化的酶的活性 截斷紫外線/日曬
首先，我們要先來了解黑色素的形成，才能精準打擊我們身上的黑色素！
黑色素生成的原因： 皮膚基底層存在著黑色素細胞，黑色素細胞表面有很多延伸出去的突起，稱做樹突。當紫外線照射到皮膚上，肌膚就會處於「自我防護」的狀態，藉由紫外線刺激黑色素，催化酪氨酸酶(Tyrosinase)的活性，來保護我們的皮膚細胞。酪氨酸酶與血液中的酪氨酸(Tyrosine)反應，生成一種叫「多巴」的物質。多巴其實就是黑色素的前身，經酪氨酸氧化而成，釋放出黑色素，黑色素又經由細胞運送系統，由細胞本體往樹突的方向運送，到了肌膚表皮層聚集起來後，就形成了雀斑、曬斑、黑斑等等。
了解黑色素的形成後，進一步地，我們要想美白怎麼做？
美白的途徑之一，就是抑制黑色素的生成。 有時候我們沒有辦法立刻知道黑色素什麼時候開始生成，因此針對發現黑色素形成的前中後期，提出了不同的對應方式。
黑色素生成前期： 黑色素之所以會被刺激產生，主要是因為細胞激素刺激黑色素細胞，我們稱這種細胞激素是黑色素的傳令兵，因此先做好阻斷傳令兵的傳達系統，就能夠搶先一步在阻止酪氨酸酶被醣化，而生成黑色素，如傳明酸就具備這樣的抑制細胞激素刺激的效果。
黑色素生成中期： 已經受到刺激的黑色素細胞，酪氨酸酶的活性被催化，因此在這個時候要抑制酪氨酸醣活性，此外抑制多巴色素的產活性，也是一個方法，能夠阻止黑色素細胞是放黑色素。如乙醯葡萄糖胺能夠阻止酪氨酸酶醣化，熊果素則能抑制酪氨酸酶的催化力，另外維生素C醣甘(AA2G)也能夠抑制酪氨酸酶活性。另外在酪氨酸酶活化過程中，有一個很重的必需物質，即銅離子，抓取銅離子使酪氨酸酶失去活性，這個作用稱之為螯合作用，目前有人運用麴酸來作為螯合銅離子的成分，但報告顯示麴酸會造成細胞病變、引起惡性黑色素瘤與導致甲狀腺功能異常等的副作用，因此日本厚生省曾提出警語，下令禁用該成分，1997年檢查通過再被使用。
黑色素生成後期： 在黑色素已經生成之後，會藉由細胞運送系統往樹突傳遞，樹突也會因為受到刺激而向肌膚表層延伸，因此在這個時候有兩個方法，第一個是還原黑色素，運用像維生素C這樣的成分可以達到還原的效果；另一個方法則是阻止黑色素活性，把黑色素留在基底層，像B3就能夠有這樣的效果。
特別提出一個觀念，有一種方式是直接破壞黑色素細胞，讓黑色素再也無法生成，傳統用法是使用對苯二苯來破壞黑色素細胞，醫用的退斑膏即是以這種成分為主，但用法上要特別注意，僅能晚上使用，白天使用會引誘紫外線，反而會加速反黑。此外，建議是雷射後在醫師指示下使用，而長期使用會對皮膚造成傷害。
除了黑色素生成期之外，另外一個美白途徑就是對於肌膚表層已經產生的黑色素，我們可以藉由剝離帶有黑色素的角質細胞，來代謝掉表層的黑色素，一般會用果酸類產品來加速角質更新代謝。
彷間的美白產品越來越多，提性大家運用周全的美白機制，層層把關才能達到最有效的美白效果；當然除了美白保養品之外，防曬也是非常重要的防禦機制，內外兼顧，才能夠達到最完美的美白效果。 |
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雌激素與皮膚斑點（肝斑）的關係
我們知道黑色素的堆積是影響肌膚白晰的直接原因，包括皮膚的曬黑或者是皮膚斑點的生成都是皮膚中黑色素形成的結果。國內市場上有很多美白的產品，而美白也是國內消費大眾最想達到的肌膚保養目的。過去在部落格中跟大家介紹過很多關於美白概念的文章，就是因為大家對美白始終有難以磨滅的喜好與強烈的需求。
肝斑是東方人相當常見的一種皮膚斑點，通常在治療效果上都不會很迅速，多數愛美的女性大概也都知道，肝斑的形成跟女性賀爾蒙有相當的關連性，因此即使得到很好的治療，還是有很高的復發機率。但是想要維持肌膚美白必定要讓皮膚的斑點盡量減少，因此肝斑的治療絕對跟肌膚美白具有密切的相關性，因此今天在這裡想要跟大家談一談為甚麼肝斑為甚麼有這麼高的復發率？該如何減少肝斑的再生？
在進入主題之前，我想還是要在跟大家說明一下黑色素對於人體的生理作用，雖然這在過去我已經在部落格中提過相當多次。
人類的膚色是由黑色素的分佈種類及多寡所決定，一般來說大概可以分為四大族群，第一是高加索人種（白種人），第二是亞洲人種，第三是西班牙人種，第四是非洲黑人。除了決定膚色以外，黑色素在人體皮膚的最重要生理作用就是防止陽光中紫外線對皮膚組織的傷害，包括老化肌膚的形成以及皮膚細胞的癌化。
皮膚黑色素細胞癌跟黑色素的異常增生有很大的關連性，因此美國國內相當重視皮膚黑色素形成的相關研究。根據美國國內的統計，目前在所有新發現的癌症案例裡頭，皮膚癌大約佔了將近50％，其中皮膚的黑色素細胞癌（melanoma）又佔了皮膚癌死亡人數的85％左右，它是美國男性癌症死亡原因的第六位，而在女性中排行第七位。
我們皮膚黑色素形成是一連串的生理反應的結果，目前的研究已經深入到細胞的基因層次中，主要牽涉到的皮膚內細胞類別包括真皮層中的纖維母細胞、表皮層的角質細胞以及黑色素細胞。任何一些微細的細胞內在及外在變化都會影響到黑色素的生成調控。當然，在美白成分的研發使用以及對肌膚美白的治療（包括皮膚斑點的雷射處理）上，也需要對黑色素形成的原因與作用有相當深入的瞭解，這樣才能在安全與健康的前提下達到良好的效果。
當角質細胞受到外在原因的刺激（例如紫外線、藥物、重金屬以及其他環境因素），就會釋放出以上的影響因子來促進黑色素的生成。大家可以從圖表中看到，黑色素的形成過程真的是非常複雜，當然這些複雜的過程不是我們所需要知道的，但是對於會增生黑色素的內在與外在因素，大家可就需要稍稍明瞭，因為這些因素就是影響皮膚白晰與否的原因。
註：曾經在部落格中提到選用生長因子產品的時候一定要注意到產品中生長因子的種類，以上面這一張圖表中的鹼性纖維母細胞生長因子（bFGF）來說，過去我也曾提過它會造成皮膚黑色素的增生。另外像HGF（肝臟細胞生長因子）、SCF（幹細胞生長因子）等也都是需要篩選過濾的生長因子成分。
肝斑是一個非常頑固的皮膚斑點，許多人應該都知道肝斑比較容易出現在女性，尤其是懷孕期間的女性，出現肝斑的機會的確比較高一些。除了體質以及紫外線的因素外，最常影響肝斑形成的原因就是女性賀爾蒙了，根據研究發現，包括懷孕、口服避孕藥或者接受女性賀爾蒙治療的朋友都容易出現肝斑的問題。
肝斑部位的皮膚組織研究顯示這類斑點中的黑色素細胞數量並不會增加，但是黑色素的生成量會增加，而且會分佈在表皮層以及真皮層裡頭，甚至生成的黑色素種類也是偏黑的eumelanin（另外一種pheomelanin是比較淡的黑色素）。肝斑中的黑色素細胞都比正常肌膚中的黑色素細胞來得大，而且黑色素細胞的樹突突起更多更明顯（代表從黑色素細胞傳送到角質細胞的黑色素數量會增加）。
在懷孕時（尤其是懷孕的後期），皮膚出現肝斑的孕婦常常可以發現體內的雌激素、黃體素以及MSH（黑色素刺激激素）都會增加。而一些相關研究也發現這些賀爾蒙會增加黑色素細胞中酪氨酸酵素的活性，因而會增加黑色素的生成。
那麼為甚麼有些女性容易出現肝斑而有些則不會呢？人體的黑色素細胞具有雌激素接受體，但是每個人對於雌激素或者其他賀爾蒙的感受程度是不一樣的，因此當這些賀爾蒙接觸到黑色素細胞的接受體時，比較敏銳的人就會出現後續黑色素形成的一連串反應，而比較不敏銳的人就比較不會造成黑色素的增生。在肝斑的治療上，不管採取的是局部外用美白成分或者果酸換膚還是雷射治療，面臨最大的難題就是賀爾蒙這個內在影響因子，而治療後的復發也是跟這個內在影響因子有關，因此在目前這個階段，對於肝斑治療後的預防只能要求患者盡量配合減少賀爾蒙因素的影響效應了。
事實上，雌激素不僅僅可以作用在皮膚的黑色素細胞，其他像是角質細胞以及纖維母細胞，雌激素都有相關的作用。當跟皮膚角質細胞的接受體結合後，雌激素會增加皮膚表皮層角質細胞的增生與DNA的合成，另外雌激素還可以促使角質細胞釋出GM-CSF（一種生長因子）來促進皮膚損傷的修復（包括新血管的生成與表皮層的新生）。真皮層中的纖維母細胞也具有雌激素接受體（ERα以及ERβ），因此雌激素可以跟纖維母細胞的接受體結合，進而促使其增加膠原蛋白的生成，因此對於老化肌膚的修護也有相當的作用效果。
對於雌激素或者相關的一些女性賀爾蒙，在使用上必須要特別留意，不管是口服的避孕藥或者保養品裡頭添加的雌激素成分，對於皮膚的防皺抗老會有不錯的效果，但是可能會造成皮膚的黑色素斑增加。另外，當女性朋友在針對頑固性的肝斑做治療的時候，千萬要將雌激素等相關賀爾蒙的影響因素牢記在心，這樣才不會有期盼落空的感覺呢。
最後要再次跟大家強調的是，黑色素是皮膚防禦機能的一部份，對紫外線的防護來說，黑色素的功能是相當重要的，大家在享受肌膚美白的同時，切切不要忘記當您的黑色素被您抑制之後，適當的紫外線防護就變得更加重要了，因此越是白晰的肌膚，越是需要良好的防曬遮蔽喔。
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