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傳統醫學面臨機遇與挑戰
南國早報 2009-10-30 ■ 本報記者 伍鴿玲
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本報記者 伍鴿玲
10月28日舉辦的2009中國-東盟傳統醫藥高峰論壇上，中國與東盟的政府官員及專家學者進行了主旨發言和專題演講，不僅介紹了各國在傳統醫學領域已取得的進展、各國的國內立法、方針政策、監管責任和傳統醫學發展及提供模式的不同，還提出了加強合作交流的強烈願望。
傳統醫學漸受重視
不管是哪個國家代表的專題發言，都會涉及到傳統醫學在本國發展的現狀。從各國代表的發言中可以瞭解到，傳統醫學在各個國家都逐漸受到重視。
除各類支持傳統醫學的政策外，各國還在進行各種積極行動：印尼政府將藥用植物確定為國家優先發展專案，還制定了傳統醫療系統發展方案；
面臨機遇與挑戰
論壇上，傳統醫學的發展所面臨的機遇與挑戰，也是專家們重點思考的問題。
據悉，在印尼，70%~80%的印尼人沿襲傳統，經常飲用佳穆（由草本藥材製成的印尼土著醫藥的總稱）
來保持身體健康；美國居全球植物藥消費國之首，
一項調查顯示，美國消費者中，66%的婦女相信植物藥和食品補充劑是安全的，
57%的醫生相信食品補充劑是有益的；
1991年美國有5000多名中醫針灸師，到了2001年，則增加到1.4萬多名……
隨著健康觀念的轉變，傳統醫藥在世界各國的應用越來越廣，傳統醫藥面臨的機遇也越來越多。
但與機遇相伴的還有挑戰，如中國的中草藥。
美國國際中醫藥研究院院長王守東在演講中說，世界有3大植物藥市場，以日、韓為主的中草藥
（漢方藥、韓藥）；
以美、歐為代表的西方草藥市場；中國和國外華裔的中藥傳統市場。
其中，日、韓傳統醫藥企業已具備了較強的競爭力，漢方藥、韓藥市場有繼續擴大的趨勢；
美、歐草藥市場正在迅速擴大，很多大型跨國製藥公司正在積極爭奪市場；
而中國大陸的國外中藥傳統市場不但不夠大，還受到以上勢力日益強烈的衝擊。
中國是世界最大的中草藥市場，但在國際天然藥材貿易中，中國僅占其中的5%。
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黃姜，又叫盾葉薯蕷（Rhizoma Dioscoreae Zingiberensis，(英)Peltate Yam Rahizome）、
火頭根，系單子植物薯蕷科薯蕷屬，為薯蕷科植物盾葉薯蕷Dioscorea zingiberensis C.H.Wright的根莖，
是多年生纏繞草本，有地下塊莖，含豐富澱粉，纏繞莖可長達2米以上，葉對生，三角狀心形，全緣，具掌狀脈。
花單性，雌雄異株，穗狀花序下垂；蒴果三棱狀球形，具種翅；地下根莖是著名澱粉植物，也是滋補食品，
又是藥用植物；
帶果的薯蕷雌株，垂懸的果序，果反折。
草質纏繞藤本，莖左旋，在分枝或葉柄的基部有時具短刺，單葉互生，盾形，葉面常有不規則塊狀的黃白斑紋，
邊緣淺波狀，基部心形或截形；花雌雄異株或同株；
雄花序穗狀，雄花2～3朵簇生，花被紫紅色，雄蕊6；雌花序總狀穗狀。蒴果乾燥後藍黑色，種子栗褐色，
四周圍以薄膜狀翅。
花期5～8月。根莖類圓柱形，常具不規則分枝，分枝長短不一，直徑1.5～3cm，表面褐色，粗糙，
有明顯縱皺紋和白色圓點狀根痕，質較硬，粉質，斷面桔黃色，味苦。
生於溪流兩側山谷、林邊或灌叢中；
主要分佈于鄂、川、陝、遼、吉、黑、等8省、市、區海拔300米以上的山地丘陵高寒山區，
多年來人們對黃姜野生資源無計畫的掠奪性採挖，導致該物種日漸枯竭。
因而，我國甾體植物即將面臨著原料供應不足的局面，這將嚴重的地威脅到我國甾體藥物行業的發展。
採用無性繁殖技術，經多年試驗，通過人工栽培種植，取得了成功經驗。
因此大面積採用人工種植黃薑是當務之急勢在必行。
黃薑其根莖果可直接入藥，有祛濕清熱解毒的功效；
現已研究發現黃薑可提取120種成份及工業無法大量合成的昂貴的甾體類激素——皂苷元；
此外根狀莖含有 50%澱粉，可綜合用於檸檬酸、釀酒和酒精生產，酒精水及廢酸液可提取農用核酸。
皂素的滌加工產品“雙烯”、“胱胺酸”、“無水胱胺酸”等多種延伸產品又是我國出口創匯的重要產品國際市場十分緊銷，
外國商人聞訊而至，爭相訂貨所以黃薑的經濟價格很高，開發前景十分可觀。
黃薑根莖內含薯蕷皂甙（dioscin）等，作為激素類藥物的原料藥。
皂甙元，占世界含量在1%以上的約30種，我國則有50來種，其中17種、1亞種、2 變種含皂甙元，
占世界含有皂甙元植物的50%以上，含量高達16.15%，超過墨西哥小穗花薯蕷15%的記錄，是世界上的王牌種類。
黃薑是理想的提取甾體激素類藥物的重要原料，皂甙元(俗稱皂素)，其甾體結構化合物加以改造，
就可得到各種不同的甾體激素類藥物。
從黃薑根狀莖中提取的最初產品為皂雄酮、醋酸孕酮(單脂)、強的松、可的松系列以及催產素、
避孕藥等中間體或藥物數千種，總之，以黃薑為原料，可以合成轉化為性激素、
蛋白同化激素和皮質激素等國計民生特需的系列產品，因此醫藥界稱其為“藥用黃金”，
除國內需要外，一直俏銷美、德、法、日等120多個國家和地區。
此外，黃薑除含皂甙元，還含有45～50%的澱粉，可用於釀造工業生產酒精、酵母粉、肌苷粉、葡萄糖等；
所含40～50%的纖維素，可生產羧甲基纖維素。
提取皂素的廢液，可提取農用核酸，是優質肥料。
根狀莖在醫藥、食品、高級化妝品、獸藥等行業中也有廣泛的用途，如根狀莖直接入藥，有祛濕、清熱解毒之功效，
民間用於治療皮膚急性化膿性感染、軟組織損傷、蜂螫、蟲咬及各種外科炎症，以及強身壯骨作用。
水溶性活性物質可以生產盾葉冠心寧，用於治療冠心病，效果好，副作用小。
成都生物所研製的地奧心血康，具有調節新陳代謝機能，治療動脈硬化以及對心血管系統的疾病都有較好的效療，
暢銷國內外市場。
另外，中科院武漢植物研究所研究發現，黃薑活性物質是殺滅釘螺，防血吸蟲的理想藥物，不僅滅螺效果好，
而且又不污染環境，保持生態平衡
黃薑(Turmeric)，別名薑黃，原產南亞熱帶地區，主要是使用其根莖部份。
黃姜是印度傳統草藥養生療法(阿育吠陀Ayurveda)中的一種重要藥物，同時也是“香料中的超級明星（superstar of spices）”，自古就是保健和美容佳選，有抗炎症和抗癌成分，常用於創傷癒合、淨血排毒、治療胃病等。
黃薑的用途在印度有悠久的歷史，早在從遠古時代的6000年前，便以自身特有的助消化和抗菌功能而聞名，
用以美容、烹調、做護身苻和治病。黃姜其芬芳的香氣與味道，更是印度咖哩的主味。
在中國及印度的醫療史上，人類長久使用沒有發生任何副作用，近代科學研究證實薑黃素不但安全，
還具有多項促進健康的效果。聯合國世界衛生組織食品藥品管理局將薑黃批准為天然食品添加劑。
黃薑粉，國內也叫薑黃粉。在印度傳統醫學上，黃薑因為具消炎效果而經常使用於抑制關節疼痛，並用於外敷傷口。
黃薑在我國和印度食用都比較普遍。在中醫與古印度醫學中，都有並用薑黃與其他草藥，
以治療脹氣、肝病、牙痛，以及潰瘍的療法。
中國人用來養命、養性和治病，是中藥裡常見的一種藥材，
中藥用其淨化血液、運氣、及鞏固再生系統有愈千年的時間。
中醫認為黃姜能行氣、散風活血、通經止痛。在中國最早的藥物學經典《神農本草經》中，
黃薑的功用與眾所周知的人參及靈芝同被歸為上品藥。
根據中醫典籍記載，屬於祛瘀活血藥的薑黃，
其性味辛、苦、溫，歸肝、脾二經，功效為通經止痛、破血行氣，主治症瘕血塊、月經不通、腹中氣脹、
胸腹痛、風痹臂痛、撲損瘀血等症，黃薑也認為是芳香健胃利膽劑，兼有止血、袪風、通經、鎮痛作用，
也可用於腸胃炎、黃疸、腹痛，胃痛等症；外用為粉末塗布，也可治療膿腫創傷。
根據《本草綱目》所述：“薑黃、郁金，形狀功用皆相近。但郁金入心治血，而薑黃兼入脾，兼治氣，為不同耳。
”印度、日本沖繩、印尼爪哇皆有使用黃姜的傳統。
在日本的長壽島——沖繩，黃薑被當作琉球王國的特選藥草，
是屬於皇室級的養生秘方，成為一向最重視養生保健的日本人最傳統的養生秘方。
夏威夷人將其作為神聖的康復草藥。黃薑有助皮膚變得柔滑、嬌嫩。印度每個婦女皆知的常識是：
黃姜的最有益的作用是改善膚色，能治療痤瘡、創傷、皮膚癌等。薑黃淨化滋養血液及皮膚，
因此能使皮膚健康光亮，無瑕疵及雜質損害，而愈發容光煥發、清新可人。
假如皮膚上有傷口，直接塗上黃薑，有一定抗菌之效。
黃姜呈金黃色，可強肝、抗氧化、淨化血液、利尿；可殺菌、防腐、促進腸道蠕動。
黃姜的生物活性成分——薑黃素（curcumin）極具藥用價值，而且幾乎無毒副作用，
大批科學家們致力於對薑黃素的研究。作為治病良藥，薑黃還有一些引人注目的生物學特性。
因為它能作用于眾多生理過程，所以有益於治療癌症。經長久的研究發現薑黃素可以：
減少氧化傷害、減少發炎、減少毒性物質攻擊、抑制細菌生長、治療皮膚病、減少自由基生合成、降低膽固醇、
抑制癌細胞生長、幫助傷口痊癒等等。薑黃素具有抗氧化、抗菌消炎、抗病毒和抗真菌的作用，
甚至還能治療癌症、糖尿病、關節炎、阿爾茨海默病以及其他慢性疾病。
黃薑含有最高的beta胡蘿蔔素，這是可以保護肝臟免受自由基襲擊的抗氧化物。在保護肝臟的同時，
黃薑還通過減少脂肪在肝臟的儲存率的方式來説明肝臟代謝脂肪。
保健方面，黃薑兼具抗氧化、抗炎和消腫之效，對促進心臟健康有一定幫助。此外，黃薑可舒緩關節疼痛，
對易激性腸道症候群(Irritable bowel syndrome)患者也有一定療效。
近年的研究揭示出黃薑一些新的藥理作用，如抗炎、抗氧化、清除氧自由基、抗人類免疫缺陷病毒、
保護肝臟和腎臟、抗纖維化以及防癌抗癌等，且無明顯的毒副反應。
美國紐澤西大學由世界衛生組織及美國癌症協會、國家健康研究院贊助的一項研究成果報告，
薑黃素可以強化免疫系統中免疫調節因數、強化免疫力、增加免疫系統辨識與攻擊癌症細胞的能力，
且對於免疫系統中的淋巴球無毒性。
日本京都醫科大學的西野教授和美國新澤西洲洲立大學癌症研究所(1997)共同報導了薑黃素的抗癌活性，
在癌發症的促進期把薑黃素塗於患癌皮膚的表面，發現它具有很強的抑制皮膚癌作用。
據新加坡《聯合早報》報導，美國亞利桑那大學的科學家對老鼠進行的實驗發現，
咖喱粉所含的薑黃素（turmeric）具有舒緩風濕性關節炎和避免老鼠死亡的功效。
在這之前，新加坡的科研人員發現，常吃咖喱可防大腦老化。
學者專家們建議，應多進食富含薑黃素的食品。由於黃薑特別能促進蛋白質的消化，
在最新一期的《血液》期刊上的一項研究指出，德州大學MD安德森癌症中心的研究人員在一項研究中發現，
咖哩中的黃薑可能可以幫助抑制和摧毀血癌細胞。
黃薑中的活性物質是一種稱為薑黃素的物質，它就是讓薑黃顯現黃色的分子。
在研究中， Aggarwal博士和同仁將薑黃素加入至患有多發性骨髓瘤（multiple myeloma）
的細胞培養中並觀察該物質對癌細胞的影響。
研究結果在加入薑黃素後，多發性骨髓瘤癌細胞會不再複製而死亡。
Aggarwal博士建議，患有癌症的人應儘量多吃咖哩，不論用什麼方式。
最近的研究顯示，黃薑可能有助於降低膽固醇和預防引發中風的內部血凝塊。
據The Wall Street Journal 2005年8月30日報導，印度香料薑黃粉，一種黃色粉末狀的抗氧化劑，
正吸引科學注意力，因為它可能防止許多疾病，包括某些類型的癌症。
美國國家健康研究所的四個臨床試驗正在研究薑黃粉的活性成分薑黃色素。
近年來西方人對印度老年人罹患阿茲海默症的比率遠比其他國家低而感到有趣，從飲食文化的研究分析中發現，
其主要原因可能是食用了大量的咖哩。進一步的研究竟然發現，薑黃能預防阿茲海默症所造成的老人癡呆症狀。
附：薑黃素的國內外相關研究成果：
郁金(薑黃)中所含稱為薑黃素的物質及精油成分，在去除自由基的作用方面，
比維他命C或維他命E更具速效性，因此具有抑制數種癌細胞的功能。 ——1996年美國化學會發表
英國曼徹斯特大學教授安索尼．柯曼指出---在有光線及氧氣的地方，濃度極低的薑黃素在十五分鐘之內，
就能將沙門氏菌加以破壞。
日本學者對薑黃之研究：對肝炎及肝臟障礙有效；能顯著促進胃酸及膽汁的分泌，並增強胃腸之機能；
能有效預防心理壓力型胃潰瘍及十二指腸潰瘍；可防止腹水癌之癌細胞的繁殖。
日本 “克服癌症新十年計畫”以薑黃為研究物件指出薑黃素是沒有毒素的化合物，是最適於用以預防癌症的化合物；
另外，在製造防癌機能性食品的計畫中，薑黃素是非常有用的素材。
薑黃素可以打破癌細胞的“防火牆”，經長期研究攝護腺癌和膀胱癌的治療，其研究教學成果深獲肯定，
榮獲台大醫學院“青杏獎”。——臺灣台大醫學院發現
臺北醫學大學客座教授及其研究團隊，臨床實驗證實，薑黃可望成為治療肌肉萎縮症患者的藥物。
哥倫比亞大學醫療中心糖尿病研究所在三藩市召開的內分泌學會年會上宣讀最新研究，
發現調料薑黃粉具防治糖尿病功效。托托雷羅博士說：“每天服用少量的薑黃，配合著傳統治療方法，
可以有效地抵禦糖尿病和肥胖症，是一種天然而又安全的治療方法。
印尼街头常见的JAMU小摊
不同功效的JAMU会选取不同的草药
印尼总统苏西洛也常常饮用JAMU来养生健体
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